Intressant debattinlägg i dagens Aftonbladet av nationalekonomen och forskaren Stefan Fölster som konstaterar att vår välfärd bara blir sämre medan kostnaderna ökar. Välfärd utan styrsel kostar mer samt ger sämre utfall och den som vill värna god vård kan inte hänge sig åt självbedrägeri.
———————————
”Mot bakgrund av allt längre sjukvårdsköer utlovade regeringen förra året en Välfärdskommission. Ett halvår senare har nu direktiven kommit. De bådar inte gott. Elefanten i rummet förbigås med tystnad. Om kommissionen följer direktiven kommer framtidens välfärd bli dyrare men sämre.
Regeringens problemnarrativ är att välfärden utsätts för påfrestningar i form av fler äldre, fler nyanlända och rekryteringsproblem. Dessa skall mötas med mer av det som redan gjorts de senaste åren – rätt till heltid, bättre arbetsmiljö och högre löner, en smula ny teknik och mer pengar från staten.
Den bistra verkligheten sopas under mattan. Under 2000-talet har kommuner och regioner nämligen byggt ut välfärden kraftigt – men på ett sätt som gjort att varje läkare, sjuksköterska och lärare levererar mindre välfärd.
Regionernas utgifter för sjukvård har tillåtits skena långt snabbare än inkomster i gemen. I primärvården har antal läkare per invånare under 2000-talet ökat med 34 procent. Ändå får allt färre svenskar träffa en primärvårdsläkare. Antal läkarbesök per invånare har minskat med 12 procent enbart de senaste fem åren.
I sjukhusvården har antal läkare per tusen invånare ökat med 28 procent under 2000-talet. Ändå minskar antal vårdtillfällen och patientbesöken där. Enligt Sveriges Kommuner och Regioner, SKR, har produktiviteten, mätt som kostnad i fasta priser per DRG-poäng (diagnosrelaterade grupper) i sjukhusvården, fallit med 12 procent under de senaste fem åren.
Mönstret går igen i kommunerna. Sedan millennieskiftet har kostnaden i grundskolan per elev i fasta priser ökat med cirka 20 procent. Under samma tid har också antal lärare per elev ökat med 8 procent. Trots det har andelen elever som är behöriga till gymnasiet sjunkit från 90 procent till 84 sedan år 2000. I gymnasieskolan har lärartätheten ökat med 5 procent, utöver en svällande kår av lärarassistenter.
Ändå presterar eleverna sämre än i början av 2000-talet, även med hänsyn till viss återhämtning i Pisa. Försämringen var markant även innan flyktingvågen 2015.
Så ser det ut på andra områden också. I kollektivtrafiken tilläts kostnaderna per resenär skjuta i höjden. Kommunernas utgifter för funktionshindrade har ökat med 15 miljarder eller cirka 18 procent sedan millennieskiftet, med måttliga insatser för att stävja fusk.
Siffrorna talar sitt tydliga språk. Välfärd utan styrsel kostar mer och ger sämre utfall. Den som vill värna god vård kan inte hänge sig åt självbedrägeri.
Ett sådant var regeringens paradnummer förra mandatperiod under det sympatiskt klingande epitetet ”tillitsbaserad välfärd”. Inom sjukvården byttes resultatbaserade ersättningar liksom kömiljarden ut mot anslag. Möjlighet att jämföra kvaliteten försvagades. Att erkänna tillitens gränser vore naturligtvis en prestigeförlust för regeringen.
Regeringar av alla kulörer har också misskött investeringar i nationella system som förbättrar välfärden. Ett exempel är ett nationellt digitalt remissystem i sjukvården som enligt erfarenhet från andra håll fungerar väl, men som i Sverige har diskuterats sedan 1980-talet utan handling. I skolan har sedan länge behövts en investering i nationell extern rättning av nationella prov. Detta är bara några få av många lågt hängande frukter.
Skygglapparna i Välfärdskommissionens direktiv talar för att Sverige om tio år kommer att ha än fler läkare som träffar färre patienter – om inte de deltagande ministrar överraskar oss och vågar tänka utanför den inkörda partilinjen.
Stefan Fölster, chef för Better Future Economics, nationalekonom och forskare”
Jenny Piper 
Rubrik:
– Det som behövs är återvandring.
Europa kan inte fortsätta att försöka svälja omvärldens växande överbefolkning. Flyktingströmmarna kan enbart motverkas genom afrikanska och muslimska länder minskar sina astronomiska födelsetal. Ifall afrikanska och muslimska länder hade haft lika låga födelsetal som europeiska länder, så hade vi förmodligen inte haft några flyktingströmmar idag.
GillaGillad av 1 person
Exakt vilka är det som behöver återvandra?
GillaGilla
Citat från Rolf:
Utomeuropeiska invandrare.
Alla asylsökare givetvis åka hem när behovet av fristad upphör. En asylsökare som redan från början har för avsikt att stanna permanent, bör inte betecknas som flykting, utan som kolonisatör.
Att hjälpa människor i nöd är omtänksamt. Att ge bort sitt hemland till kolonisatörer är däremot falsk omtanke.
Asylrätten har blivit ett sätt för problemländer att dumpa sin överbefolkning i andra länder, istället för att hejda det egna folkets fenomenala fruktsamhet.
GillaGilla
Jag är för en rapatriering och den första som skulle ut är den största landsförrädaren i mannaminne,Annie Lööf.Skötsamma människor oavsett härkomst är välkomna enligt mig.Jag betonar skötsamma,andra skall ut,oavsett härkomst.
GillaGilla
Citat från Rolf:
– Vem skulle ta emot Annie Lööf? Skulle Svarta Delfinen kunna tänka sig att ta emot en kvinna?
GillaGilla
Citat från Rolf:
– Först i kön att utvisas, är dom utlänningar som har misskött sig.
Men även skötsamma utlänningar bör åka hem när behovet av fristad upphör. Dom bör inte åka hem på grund av att dom skulle vara dåliga människor, utan därför att dom kan bli värdefulla medlemmar i hemländernas samhällen.
Ifall en flykting har flytt undan krig, så bör flyktingen efter kriget åka hem, och hjälpa till att bygga upp hemlandet igen. Jag ser gärna att Sverige bidrar med utbildning för att förbereda flyktingarna på arbetet att bygga upp hemlandet. Exempelvis bör medicinska färdigheter vara värdefullt i ett land som har genomlevt krig. Jag ser även gärna att Sverige bidrar med byggmaterial för att bygga sjukhus där vården kan bedrivas. På så sätt kan Sverige bidra till att hjälpa många fler än bara dom flyktingar som har fått en fristad under en period.
GillaGillad av 1 person
Hur ser du på arbetskraftsinvandring? Yrkesutbildade är en brist i Sverige inom de flesta sektorer.Mekaniker,slaktare,styckare,byggare med flera yrkeskategorier.Ett långvarig felpriotering från statsmakten har prioriterat ned yrkesutbildningar till förmån för flumutbildningar som tex genuspedagoger.Både röda och blåa regeringar har uppenbarligen föraktat hederligt hantverk.Vi behöver åtminstone arbetskraftsinvandring!
GillaGilla
Citat från Rolf:
– Det är olämpligt, eftersom det dränerar fattiga länder på just dom delar av samhället som har bäst förutsättningar att åstadkomma förändring.
Förlorare på arbetskraftsinvandring blir alltså fattiga länders alla andra invånare. Ifall dessa länders mest välbärgade medborgare överger sina hemländer, så försvinner även deras kompetens, och deras kapital. Pengar som hade kunnat spenderas lokalt, hamnar istället i fickan hos organiserade människosmugglare, för att samhällets rikaste medborgare söker sig till ett bättre liv i Europa. Att ta emot dessa invandrare är inte omtänksamt.
Citat från Rolf:
– Ja.
Citat från Rolf:
– Ja. Men vi har även haft brist på högutbildad arbetskraft, såsom läkare. Lösningen är inte att Sverige ska snylta på fattigare länders utbildningssystem för att bemanna svenska sjukhus. Även fattiga länder har behövande patienter.
Citat från Rolf:
– Dessa individer behövs ännu mer sina hemländer.
GillaGilla
Vad Stefan Fölster visar här är: socialism! Det finns inget bättre sätt att förstöra kapital än socialism. Det har prövats och bevisats i land efter land. Låt låtsaskommissionärerna leka och utreda bäst de vill. En ny regering måste ta tag i problemet direkt och det behövs inga utredningar. Mer marknadsekonomi och mindre socialism inom den offentliga sektorn. Det blir kul!
GillaGilla
Host host,det är rå och kall marknadsekonomi som är orsaken till allvarlig medicinbrist där livsviktiga mediciner är slut.Precis som i elbranschen fejkar man en brist för att kunna höja priserna.Det är rena utpressningen som dessa multijättar utsätter länder för.Sverige är ett tacksamt upressningsobjekt där de flesta mediciner har enorma subventioner av samhället.Brist är bra för affärerna.
GillaGilla
Rolf du verkar vara en riktig expert på marknadsekonomi du!
GillaGilla
Vi skall i sammanhanget nämna att Fölster har nära band till det privata näringslivet.Det är i princip riskfritt att bedriva företagande inom skattefinansierad verksamhet.Håll näringslivet utanför drift av samhällsviktiga funktioner såsom sjukvård och elförsörjning.Du har marknadsekonomi i stora delar av sjukvården idag.Tycker du att det fungerar bra så förstår jag att du vill ha mer av denna vara.Riskkapitalisterna kan hålla sig borta från drift av samhällsviktiga funktioner.
GillaGilla
Eftersom offentliga sektorn ideligen misslyckas med att leverera samhällsviktiga funktioner återstår bara för privat företagande att ta över. Mer av samma socialism som hittills leder till Venezuela, Ecuador och Kuba.
GillaGilla
Citat från klvus:
– Jag förespråkar förvisso marknadsekonomi. Men i det här fallet behöver förmodligen du och jag erkänna att Rolf faktiskt har rätt i att det är ett allvarligt problem att viktiga läkemedel saknas.
Företagen ska inte ha betalt för att inte leverera. Ifall en tillverkare av läkemedel inte förmår leverera viktiga mediciner, så är det kanske hög tid att ifrågasätta den tillverkarens subventioner och patent.
GillaGilla
Apotekstjänsts problem kan knappast skyllas på ”marknadsekonomin”! Historien har varit välbeskriven i pressen. Leta systemfelen i den offentliga sektorn. Vore jag ledare för ett privat sjukhus skulle jag absolut inte sova gott om jag körde med obefintliga buffertlager.
GillaGilla
Varken kapitalism eller socialism kommer att kunna åtgärda Sveriges problem. Problemet är att alldeles alldeles för många människor har tryckts in i Sverige. Lösningen är att dessa människor åker hem dit dom hör hemma.
GillaGilla
Reblogga detta på ulsansblogg.
GillaGilla
Reblogga detta på My name is Lena.
GillaGilla
Hmm, situationen verkar synnerligen allvarlig.
Man kanske måste kalla in Gustav Fridolin, en kompetent och handlingskraftig politiker med skolan som specialitet. Han lär ha lösningen.
(Ironi )
GillaGillad av 2 personer
8 miljon har byggt upp landet och borde få vård först, men illigala flyktingar
Får tand och sjukvård gratis och före svenska skattebetalare.
Vissa vårdcentraler och tandläkare hade stopp på svenska patienter i två år.
De tog endast emot riktiga akutfall av Svenskar.
Fick tand krossad under operation fick vänta på att laga den i ett år och åtta månader.
För flyktingarna hade förtur hade politikerna bestämt. Till slut fick jag en akuttid
Fick då betala dubbelt pris.
Om vi ska ha flyktingar som inte är flyktingar och sen försörja deras anhöriga, plus
Illigala migranter, plus all så kallad arbetsinvandrare, där en jobbar men importerar
2-10st sina anhöriga
Som ska ha bostad, mat, kläder, förskola, skola, sjukvård, tandvård, tolk, hemspråk, barnbidrag,
Låtsas jobb , pension,advokater, föräldrapenning, sjukpenning, bostadsbidrag, vatten, el , bil, cykel, bussbiljett,
Mobiler, osv. Så klart att det inte finns plats för svenskar för vad en flykting kostar måste många
Svenska skattebetalare betala för varje. Om 5 svenskar ska betala vad en flykting kostar har- fem inkomster minskat för en individ. Men om vi tar en svensk som jobbar blir det plus+.
Så jag vill inte betala för få sämre.
GillaGilla
👍👍👍👍👍👍👍
GillaGilla
Jag tror att det är de inblandade politikerna som kanske har varit naiva, om jag nu inte missförstod S Lövens uttalande?
GillaGillad av 1 person
Maria skrev:
– Detta har blivit innebörden av slagorden ”alla människors lika värde”.
Vita européer nedvärderas, i sina egna hemländer, med hänvisning till principen om ”alla människors lika värde”.
GillaGilla